高山症@嘉明湖避難山屋

台灣海拔超過3000m的山屋不多，只要快速上升超過海拔2500~2800m以上，就會有產生高山症的狀況。

嘉明湖這條熱門路線上，就有一座海拔約3300m的嘉明湖避難小屋。如果行程第一天從海拔2300m左右的向陽森林遊樂園起登，中間沒有在海拔2850m的向陽山屋過夜，直接重裝走到嘉明湖避難小屋，就很有可能因為體力過度消耗而引起高山症，然而大多隊伍也都是安排這樣的行程。

倘若起登的前一夜，不是在向陽森林遊樂園過夜適應高度，而是在池上或南橫公路上的民宿過夜，隔日一早從平地出發再起登，然後走到嘉明湖避難小屋，那麼快速的爬升，更是容易引發高山症。





約莫半夜12點多，避難小屋中央的無線電又開始呼叫。



昨晚也有呼叫，只是在睡夢中，隱約聽到對話，說著兩位患者本來就已經待在向陽山屋，無線電另一端回覆待在向陽且下撤的就不需要刻意從避難小屋呼叫。雖然我隔天是不摸黑又睡到天亮的行程，前一晚早早就窩進睡袋，睡睡醒醒，也沒刻意去記是幾點發生的事。反正沒什麼大礙就無妨，眼睛閉了繼續睡。



但是這晚不同了！避難小屋這端呼叫高山症患者是位17歲的小朋友，症狀是不斷嘔吐及頭痛。今天的山屋沒有很多隊伍，畢竟年假收假了，不巧山屋管理員今天下到向陽山屋。經過該隊領隊與向陽派出所聯繫後，決定撬開管理員房間(我不知道是否沒鎖或真有撬開)，使用氧氣瓶且使用高壓艙。



要能不注意聽到都難！無線電一呼叫，整間山屋都聽的到。爬出睡袋坐在床邊，想了一下背包中有沒有能幫忙的用品…嗯…只有急救護理包…看來沒有用處…於是過去山屋另一邊，問了該隊請的協作有什麼需要幫忙的。此時氧氣瓶拉了進來，正準備讓還在床上的患者增加血氧，我便去廚房煮熱水備用。



煮好熱水回床邊，只剩下該隊其他三位茫然等待的女同學。轉往管理員室一瞧，患者已經躺入高壓艙，準備加壓模擬平地氣壓。

在場除了該隊領隊外，還有該隊的男山友及學生口中稱呼的阿姨、山青、協作，及另一位獨攀的男山友、另一隊看似學生隊一位男生，以及我。

由該領隊操作加壓設施，不得不提，高壓艙的外袋沒有圖示及文字的使用說明(至少我查看時沒看到)，以致操作者在操作時，不時有疑慮，不太確定程序是否正確！當晚各隊中都沒有專業的醫療人士，只好呼叫向陽協問消防單位。領隊也過於心急，在第一個加/減壓循環結束後，第二次加壓後患者表示極為不適，表明希望以氧氣罩吸氧氣時，協作正準備減壓好改以氧氣罩施救，領隊瞬間拉開高壓艙的拉鍊，讓患者瞬間從摸擬的平地海拔再回到將近3300m(這樣是在補刀嗎？…)。不知道是不是這關係，感覺患者在吸氧氣瓶時，嘔吐的頻率比在高壓艙內時頻繁。患者的狀況既沒有改善，也沒有持平，於是決定下撤。



下撤前領隊詢問患者還有什麼希望他做的，患者表示想跟媽媽通電話說明，領隊便以無線電呼叫，並希望內線連接電話來通話。

(嗯…有點不予置評…不過整夜無線電一往一來，我想山屋內其他山友也早已經醒了，應該也沒差了。)



通話後又準備了很久，著裝準備出發之時，領隊脫下患者毛帽，想幫患者戴上頭燈，此時我經過床邊看到，趕緊導正…



總之，協作，該隊領隊及男山友帶著患者下撤向陽山屋。因為隱約有聽到該領隊在下撤前有跟女學生們說有請其他隊伍(沒聽到是哪一隊)幫忙帶她們下山(1位阿姨及3位女學生)，我走回屋內口頭請她們早點睡後，就倒回睡袋(印象中已經兩點多)。



次日，一貫地睡到天亮自然醒，發現那位阿姨及三位女同學已經沒在山屋了，看似大學生的隊伍也是今天下山，也不在山屋了。照著自己的步調，吃完早餐，提前今天下山，8:45離開避難小屋。在離向陽山屋約1k處，時間約11點前，遇到那三位女同學…咦？阿姨呢…她們說阿姨說路只有一條，往前走就對了…雖然她們三位走的很開心，但還是把她們撿起來，領到向陽山屋。閒聊中得知，她們隊伍前一晚睡民宿(沒問哪一間)，第一天就從登山口到避難小屋，在向陽山屋就撤退兩位。走的慢歸慢，約11點半左右抵達向陽山屋，遇到阿姨，更加確信，除了所有的服飾及鞋，連登山觀念，全部不及格！



讓她們聚集後，簡單休息便下山。在登山口得知患者走下向陽山屋後就恢復正常，與陪同者自行走出登山口，然後送關山池濟檢查。



結論：

登山還是循序漸進，培養觀念，做好功課，別越級打怪，也不要以為像觀光旅行團一樣，付了錢就萬事ok。

還有，如果可行，降低高度一定是高山症的最佳解！因為在我出登山口，在下馬跑完溫泉，在池上看油菜花後，傍晚在池上吃銅盤烤肉時，就看到患者已經無恙地坐在隔壁桌的主位， 與女同學及其他沒見過的長輩，正大啖韓式料理。



2014.02